紅網時刻3月20日訊（通訊員 胡孟嬌）今年60歲的陳先生最近有些苦惱。

原來，三年前他的左腳底足跟附近長了一顆黃豆大小、凸起的黑痣。一年前開始，這顆痣有漸漸長大之勢，伴有些許壓痛，于是陳先生定期到家附近的修腳店把這顆痣磨平，磨平后走路時的壓痛感暫時得到緩解。

近期受疫情影響，這家修腳店一直沒開門營業。幾個月沒修理，足底的黑痣迅速增大如硬幣一般，表面還出現了潰瘍，走路時疼痛難忍。

陳先生遂來到長沙市第三醫院皮膚科：醫生誒，幫我磨下這顆痣咯，快走不得路啦！

接診的皮膚科主任張英博仔細檢查，只見足跟附近長了一個2.5cm×2.7cm黑褐色腫塊，邊界不規整，顏色不均一，頂端有潰瘍形成。

結合患者有反復修剪刺激腫塊的病史，張英博推斷這顆痣沒那么簡單，隨即給陳先生開了皮膚鏡和病理活檢、免疫組織化學染色診斷等檢查。結果顯示這顆痣是惡性黑色素瘤！

張英博解釋，惡性黑色素瘤的發生是由于黑素細胞失控并大量繁殖，為惡性程度最高的皮膚腫瘤。它發病速度快且容易轉移至腦、肝臟和肺等人體重要器官組織，其疾病相關性死亡率遠高于其他皮膚癌。

張英博提醒，陳先生的病理檢查提示該腫瘤預后不良，如果他能更早來醫院明確診斷，積極治療，而非選擇修腳店反復修剪、刺激，治療方案和預后可能會大不相同。

那么，黑痣就是黑色素瘤嗎？

有研究表明，約有29.1%的黑色素瘤為痣相關性黑色素瘤（NAM)，即在組織學上痣的成分和黑色素瘤特征同時存在。

張英博介紹，中國黑色素瘤發病率為0.6/10萬，呈逐年增長趨勢，但仍然相對少見，大家不必因為長了黑‘痣’而過分恐慌。

黑色素瘤可通過皮膚鏡檢查進行早期篩查，高度疑似的患者通過完善病理活檢+免疫組織化學染色診斷即可確診。

在我國，黑色素瘤最常見的發病位置是在四肢的末端，也就是手掌、腳底的位置。張英博提醒，發現身體上特別是易摩擦部位（如：手掌、足底、外陰等）的痣或腫物逐漸增大，結構不規則，顏色逐漸加深且不均勻，出現疼痛、瘙癢癥狀，伴有出血、潰瘍等變化時，不可自行處理、反復刺激，應當盡早來醫院完善皮膚鏡等檢查，以免延誤病情。